viernes, 15 de abril de 2011

metodos de barrera


¿Qué son los métodos de Barrera?
Los métodos de barrera evitan que los espermatozoides entren al útero y trompas de Falopio donde podría haber un óvulo a la espera de ser fertilizado. Hay varios métodos de barrera entre los que se puede elegir:
1.- El Condón Masculino
El condón masculino es una saquito o bolsa de látex que se coloca cubriendo el pene erecto de tu pareja antes de comenzar la relación sexual. El condón está diseñado para ser usado SÓLO UNA VEZ. Evita que los espermatozoides se depositen en la vagina cuando el hombre eyacula. Los condones son de venta libre en las farmacias.
¿Cuán efectivo es?
Para ser más eficaces, los condones masculinos deben ser utilizados con un espermicida. Utilizados correctamente, la tasa de falla es de aproximadamente 3 por cada 100 mujeres que lo usan por 1 año .No obstante, pueden ocurrir problemas en la colocación, retiro y también rotura de los condones. Cuando se utilizan incorrectamente, la tasa de falla de los condones se eleva a 12. Los condones de látex también protegen contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y el VIH(Virus del SIDA ).
¿Provoca efectos secundarios?
Si. Algunas personas desarrollan alergias a los condones de látex o al espermicida o lubricante , pero en farmacias existen condones que no son de látex y además son secos ( sin espermicidas o lubricantes).
2.- El condón femenino
El condón femenino consiste en una bolsita de poliuretano lubricada más o menos parecida al condón masculino pero más amplia. El extremo cerrado posee un anillo flexible, el que debes insertar en la vagina dejando hacia afuera el extremo abierto El condón femenino evita que el semen haga contacto con la vagina. Es de venta libre en farmacias.
¿Cuán efectivo es?
El condón femenino, tal como el condón masculino sirve para una sola vez. Utilizado en forma perfecta y consistente tiene una tasa de falla del 5. Esto significa que de 100 mujeres que utilizan el condón femenino correctamente durante un año, 5 quedarán embarazadas. El condón femenino también protege contra las ETS y el VIH ( Virus del SIDA).
¿Presenta efectos secundarios?
No, aunque algunas personas pueden experimentar dificultad en su inserción.
3.- El Diafragma
El diafragma es un disco de goma o caucho con forma cúpula que debes insertar dentro de la vagina antes de tener relaciones sexuales. El diafragma:
  • Debe ser medido y recetado por un profesional de la salud, pero por supuesto ¡no cada vez que lo use!
  • Solo se obtiene con receta médica
  • Debe dejarse colocado por lo menos seis horas pero no más de 24 horas después de la relación sexual
¿Cuán efectivo es?
Cuando se utiliza con un espermicida, el diafragma cumple una doble función - evita que los espermatozoides lleguen al útero, mientras que la crema o el gel espermicida aplicado al diafragma antes de su inserción, destruye los espermatozoides. Utilizado adecuadamente, (es decir, que el diafragma se encuentre correctamente colocado y que lo uses cada vez que mantienes relaciones sexuales) la tasa de falla del diafragma es de aproximadamente un 4-8 durante el primer año de uso. Actualmente la OMS recomienda usarlos sin espermicidas.
¿Provoca efectos secundarios?
Algunas veces puede aparecer alergia a los espermicidas o alergias al látex del diafragma. El diafragma también puede incrementar el riesgo de infecciones del tracto urinario. Además, si el diafragma se deja puesto por más de 24 horas, puede presentarse una infección como el síndrome de shock tóxico.
4.- La Esponja
La esponja es un dispositivo desechable de goma de poliuretano con forma de marshmallow ( malvavisco )que cubre el cuello uterino, está diseñado para absorber y atrapar el semen. La esponja contiene espermicida para eliminar el semen. Tiene dos tiras para facilitar su inserción y extracción, y:
  • Es de venta libre
  • Viene con un espermicida
  • Proporciona protección continua durante 12 horas.
¿Cuán efectivo es?
La falla típica de la esponja alcanza aproximadamente a 11 de cada 100 mujeres que lo usan por un año. Esta cifra se incrementa en mujeres que ya hayan tenido hijos. No obstante, cuando es utilizada con un condón masculino, la falla típica del método es sólo de 2%.
¿Provoca efectos secundarios?
Ocasionalmente se puede presentar alergia al material esponjoso de la esponja, o los espermicidas.

Metodos de planificacion

Quirúrgica: muy efectiva, pero tiene inconvenientes y riesgos

Para el hombre es la Vasectomía y para la mujer la ligadura de trompas también conocida como Pomeroy. Ambos métodos son  agresivos, usualmente definitivos, con los riesgos propios de cualquier intervención quirúrgica, especialmente para la mujer, que requiere anestesia general, más aún si se practica por laparoscopia. No es recomendable, excepto que haya importantes contraindicaciones médicas para el embarazo y que no sean factibles métodos menos drásticos.

Píldora: muy efectiva

Es uno de los más eficientes métodos de planificación y su porcentaje de fallas es muy bajo (menos del 5%). Sin embargo debería siempre ser formulado por un médico y ser precedido de los siguientes exámenes muy bien practicados:
  1. ecografía pélvica CAD, preferiblemente en color para descartar embarazos previos así como tumores, adenomiosis (sólo visible en color), tamaño uterino y que el CAD le diga si este es normal o no, y otras afecciones ginecológicas que contraindiquen su uso
  2. ecografía mamaria pues muchas alteraciones mamarias contraindican su empleo
  3. un buen examen general
  4. un buen examen ginecológico
  5. exámenes de laboratorio, especialmente la glicemia (la diabetes es contraindicación)
  6. citología vaginal
No cualquier píldora sirve para cualquier mujer. Debe tomarse a diario y el olvidar hacerlo facilita su fallo. Origina cambios de peso, en la piel, en el ciclo y frecuentemente facilita la producción de várices y las enfermedades cardiovasculares. Eleva la coagulación y tiene muchas contraindicaciones.

Dispositivo intrauterino (DIU): muy efectivo
Con los cuidados adecuados es el mejor  y más económico método anticonceptivo, con un porcentaje de fallas similar al de la píldora, siempre y cuando se sigan los siguientes cuidados:

  1. Ecografía pélvica CAD, preferiblemente en color para valorar el tamaño y forma del útero y de acuerdo a ello seleccionar el DIU más recomendado para cada caso. La ecografía detecta miomas que pudiesen ocasionar fallas en el DIU, y patología endometrial como hiperplasia y endometriosis, que suele complicarse con hemorragias abundantes e infecciones severas. La ecografía es también importante para descartar quistes de Naboth y cervicitis, que suelen producir infecciones pélvicas complicadas por el  DIU, y para verificar la posición del útero antes de colocar el DIU y evitar así perforaciones.
  2. Control ecográficos según el siguiente esquema: A los 7 días de colocarlos absteniéndose de relación sexual hasta verificar su posición con la ecografía. Al mes siguiente una nueva ecografía, luego a los 6 meses, y para terminar una anual, en ausencia de complicaciones. Es importante aclarar que es totalmente imposible afirmar que un DIU esté mal, o bien colocado, con el sólo hecho de examinar sus hilos y hacer un tacto vaginal. Los hilos pueden soltarse, el DIU puede cambiar su posición, puede perforar el útero, etc.
  3. Colocar el DIU cuando no existe hemorragia menstrual. La sangre es un excelente medio de cultivo y si introducimos un objeto extraño en la cavidad uterina cuando existe menstruación, facilitamos la transmisión y crecimiento de gérmenes incluso dentro de la cavidad pélvica.
Con éstas precauciones, los DIU son de los mejores y más económicos métodos anticonceptivos, pues aquellas reducen al mínimo las posibilidades de ectópico, hemorragias, infecciones, fallos y otras complicaciones. Siempre debe hacerse una ecografía antes de colocarse un DIU.
En la figura se observa la localización del DIU y la de sus hilos. Cuando el médico efectúa el tacto vaginal no puede tener idea de la localización del DIU pues sólo puede tocar sus hilos. Ello ha originado muchos fallos en los DIU produciendo embarazos indeseados. Por eso el DIU debe examinarse con ecografía y no por tacto vaginal ni con el espéculo.

Condón: efectividad relativa. 

Su utilidad es más para evitar la transmisión de infecciones venéreas y el SIDA. Debe usarse de la mejor calidad posible pues está comprobado que cuanto más baratos, más se rompen. Debe pedir a su médico orientación al respecto. Como método ocasional de planificación puede ser muy útil. Como método único es muy probable que falle al no colocarlo bien, o a tiempo, o simplemente al no colocarlo.

Coitus interruptus: inútil

Pueden salir espermatozoides sin que sea notado por el hombre. Inútil

Ritmo: inútil

Es tan útil como la capacidad de decir NO, y mantenerse en la negativa. Suele fallar mucho pues la naturaleza obra diferente en cada mujer. No es recomendable. Debe recordarse que durante su fase fértil la mujer produce hormonas que aumentan el deseo sexual en el hombre y en ella.

Inyectables: peligrosos y no recomendables

Las substancias empleadas y su absorción irregular, así como sus efectos secundarios no lo hacen deseable. Requiere practicar previamente una Ecografía pélvica. para descartar contraindicaciones. Deben evitarse y dejarlo para personas con problemas psiquiátricos graves.

Implantes: peligrosos y no recomendables

Igual que los inyectables. Las substancias empleadas y su absorción irregular, así como sus efectos secundarios no lo hacen deseable. Debe evitarse su uso y dejarlo para personas con problemas psiquiátricos graves, o similares. Requiere practicar previamente una Ecografía pélvica C.A.D. para descartar contraindicaciones

Píldoras del día siguiente: efectividad en estudio

Existen pocas presentaciones. En Colombia se conoce como Postinor-2 cuya composición es 750 mcg de L-Norgestrel. 
Debe tomarse una tableta lo más pronto posible después de la relación sexual seguida de otra tableta 12 horas después.  Su efectividad es mayor dentro de las 24 horas con efectividad del 95%. Muy probablemente produce malformaciones en el 5% de embriones no expulsados.



jueves, 14 de abril de 2011

LOS METODOS DE PLANIFICACION

Bienvenidos en este blog vamos a darte a conocer los diferentes métodos familiares de planificación para que tengas una clara información acerca de como evitar o prevenir un embarazo no deseado para que tengas  seguridad en el manejo y uso de estos métodos



No todos los métodos se acomodan a las condiciones y necesidades de cada organismo.

No es solo una opción. Es un derecho. “La planificación familiar es el derecho de las personas a decidir libremente cuándo y cuántos hijos tener”.
Es necesario asesorarse y que sean los expertos los que ayuden a cada persona a escoger el que más convenga. Existen de varios tipos, según las condiciones de salud de los dos y el tiempo que la pareja desea posponer la fecundación:
  • MÉTODOS HORMONALES
  • MÉTODOS DE BARRERA
  • MÉTODOS DEFINITIVOS
  • MÉTODOS NATURALES

Muchas parejas piensan que no necesitan planificar, o lo hacen con métodos inútiles como el ritmo y naturalmente consiguen un embarazo indeseado a menos que sufran  infertilidad
Y el emplear un método de planificación inadecuado tiene grandes posibilidades de originar  infertilidad.

Además el emplear métodos anticonceptivos inadecuados para cada pareja -pues no a todas sirven todos los métodos, suele causar desde embarazos indeseados, graves consecuencias incluyendo infertilidad, e incluso la muerte.